A coluna vertebral é uma estrutura fundamental para o corpo humano, e problemas nessa região podem impactar significativamente a qualidade de vida. Entre as condições que afetam a coluna, a hérnia de disco torácica destaca-se como uma condição menos comum, porém potencialmente séria, que merece atenção e compreensão.
O que é?
A hérnia de disco torácica é uma condição em que ocorre o deslocamento ou protrusão de um disco intervertebral na região torácica da coluna vertebral. A coluna torácica é composta por 12 vértebras numeradas de T1 a T12, e entre elas estão os discos intervertebrais, que ajudam a amortecer o movimento da coluna e proporcionam estabilidade.
A hérnia de disco torácica ocorre quando o núcleo gelatinoso do disco intervertebral se desloca para fora da sua posição normal através de uma ruptura ou fissura no anel fibroso, a camada externa do disco. Essa protrusão do disco pode levar à compressão das raízes nervosas torácicas ou da medula espinhal, resultando em sintomas dolorosos e outras manifestações.
As hérnias de disco podem ocorrer em qualquer parte da coluna. Por isso, fala-se em hérnia de disco lombar, cervical e torácica. A maior parte das hérnias de disco ocorrem na região lombar.
Os casos de hérnia de disco torácica correspondem a 5% do total de casos de hérnia de disco.
Quais os sintomas?
Os sintomas da hérnia de disco torácica podem variar de acordo com a localização exata da hérnia e a estrutura nervosa afetada. Alguns pacientes podem experimentar dor no peito, nas costelas, no abdômen ou nas costas. A dor também pode se estender para os braços e as pernas, dependendo da área da coluna afetada. Além da dor, outros sintomas podem incluir formigamento, dormência, fraqueza muscular e alterações na sensibilidade.
Uma vez que estão localizadas em uma parte da coluna que é rígida, devido à presença da caixa torácica, elas geralmente são calcificadas e comprimem a medula espinhal, causando principalmente sinais e sintomas de Mielopatia (perda de força nas pernas) e dor torácica com irradiação para as costelas.
Quais as causas?
As causas da hérnia de disco torácica são semelhantes às de outras hérnias de disco e podem incluir:
- envelhecimento,
- desgaste natural dos discos intervertebrais,
- lesões traumáticas,
- movimentos repetitivos,
- postura inadequada,
- sobrecarga na coluna cervical,
- predisposição genética.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da hérnia de disco torácica envolve uma avaliação clínica detalhada, histórico dos sintomas, exame físico e exames de imagem, como radiografias, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, que fornecem imagens detalhadas da coluna torácica e permitem identificar a presença da hérnia de disco.
Quais os tratamentos?
Tratamento conservador
Tratamento cirúrgico
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Referências:
- Dr. Rodrigo Yunes,
- https://aospine.aofoundation.org/
Experiente neurocirurgião especialista em coluna, formado em Medicina pela UNIFESP, com residência em neurocirurgia também pela UNIFESP. Autor dos livros “Desmistificando a hérnia de disco” e “Dominando o MIS TLIF”, é membro da AOSpine International. Sua clínica está localizada na Vila Mariana, em São Paulo – SP.