MIS TLIF: saiba tudo sobre esta cirurgia

O que é MIS TLIF?

MIS TLIF (Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva, utilizada para tratar problemas na coluna lombar, como degeneração do disco, hérnia de disco, espondilolistese e estenose espinhal.

A técnica MIS TLIF corresponde a um avanço na técnica tradicional aberta TLIF.

MIS TLIF, cuja sigla em inglês descreve “Artrodese por via transforaminal lombar minimamente invasiva”, tem como objetivo aliviar a dor, restaurar a estabilidade da coluna e melhorar a função geral do paciente.

Veja abaixo uma aula sobre a técnica MIS TLIF.

Quais as vantagens?

A principal vantagem dessa abordagem minimamente invasiva é que ela preserva a estrutura muscular e óssea saudável ao redor da coluna, resultando em menos danos aos tecidos adjacentes, menos sangramento e menor tempo de recuperação em comparação com a cirurgia aberta convencional.

Outras vantagens incluem incisões menores, menor tempo de internação hospitalar, recuperação mais rápida, menor perda de sangue e menor risco de complicações em comparação com a cirurgia aberta convencional.

Como é feita?

A técnica MIS TLIF é realizada por meio de pequenas incisões na região lombar, utilizando instrumentos especiais e técnicas de imagem intraoperatória, como fluoroscopia, para guiar o cirurgião durante o procedimento.

Durante a MIS TLIF, ocorre o acesso à coluna lombar por meio de incisões pequenas, e realiza-se a Discectomia, que é a remoção do disco intervertebral danificado ou herniado. Em seguida, é inserido um implante intervertebral, como uma gaiola ou enxerto ósseo, entre as vértebras adjacentes para restaurar a altura do disco e manter a estabilidade da coluna. O implante pode ser preenchido com enxerto ósseo autólogo do próprio paciente ou com substitutos ósseos sintéticos. Por fim, utilizam-se parafusos pediculares e hastes para fixar as vértebras adjacentes, promovendo a fusão óssea.

Quais os riscos?

Assim como qualquer procedimento cirúrgico, a MIS TLIF também apresenta riscos e possíveis complicações. Estes podem incluir infecção, sangramento, lesão neural, dor crônica, falha da fusão óssea e reações adversas à anestesia. É importante discutir os riscos e benefícios do procedimento com o médico especialista em coluna antes de decidir se submeter à MIS TLIF. Cada paciente é único, e o tratamento adequado será determinado com base nas características individuais e nas condições específicas da coluna.

Quais os efeitos colaterais?

A cirurgia de MIS TLIF é geralmente considerada segura e eficaz, mas como qualquer procedimento cirúrgico, pode apresentar alguns efeitos colaterais e complicações. É importante estar ciente desses possíveis efeitos colaterais antes de se submeter ao procedimento. Aqui estão alguns dos efeitos colaterais mais comuns:

Dor e desconforto

É normal sentir algum nível de dor e desconforto no local da incisão e na área ao redor da coluna após a cirurgia. Esses sintomas geralmente diminuem gradualmente com o tempo e podem ser controlados com medicamentos analgésicos prescritos pelo médico.

Infecção

Existe um risco de infecção após qualquer procedimento cirúrgico. É importante tomar os devidos cuidados pós-operatórios, como manter a incisão limpa e seca, para reduzir o risco de infecção. Se houver sinais de infecção, como vermelhidão, inchaço, dor intensa, calor ou drenagem de fluido na incisão, é importante entrar em contato com o médico imediatamente.

Lesão nervosa

Embora seja raro, há um risco de lesão dos nervos próximos durante o procedimento de MIS TLIF. Isso pode resultar em sintomas como dor persistente, fraqueza muscular, dormência ou formigamento. É importante escolher um cirurgião experiente e qualificado para minimizar esse risco.

Sangramento

Embora a cirurgia minimamente invasiva geralmente cause menos sangramento do que a cirurgia aberta tradicional, ainda existe o risco de sangramento durante o procedimento. A perda de sangue excessiva pode exigir transfusão de sangue ou outros tratamentos adicionais.

Complicações da anestesia

Como em qualquer procedimento cirúrgico, há riscos associados à anestesia, como reações alérgicas, problemas respiratórios ou complicações cardiovasculares. A equipe médica especializada em anestesia monitorará de perto os sinais vitais e garantirá sua segurança durante todo o procedimento.

Falha na fusão óssea

Em alguns casos, a fusão óssea não ocorre conforme o planejado. Isso pode exigir um procedimento adicional ou afetar os resultados esperados da cirurgia. O médico acompanhará de perto o processo de fusão óssea e realizará exames de acompanhamento para avaliar a progressão.

É importante discutir esses possíveis efeitos colaterais com o médico antes de se submeter à cirurgia de MIS TLIF. Cada paciente é único e os riscos e benefícios devem ser considerados com base nas condições individuais e nas características específicas da coluna. O médico poderá fornecer informações mais detalhadas sobre os riscos e orientações pós-operatórias para uma recuperação segura e efetiva.

Como é a recuperação

A recuperação após a cirurgia de MIS TLIF pode variar de pessoa para pessoa, mas geralmente envolve alguns aspectos comuns. Aqui estão algumas informações gerais sobre a recuperação após o procedimento:

Internação hospitalar

Após a cirurgia, é comum ficar internado no hospital por um período de 1 a 3 dias, dependendo da complexidade do procedimento e da recuperação do paciente. Durante esse tempo, você será monitorado pela equipe médica para garantir que a dor seja controlada adequadamente e que não ocorram complicações.

Controle da dor

A dor no pós-operatório é esperada, mas o médico irá prescrever medicamentos para ajudar no controle da dor. É importante seguir as instruções médicas quanto ao uso dos medicamentos prescritos para aliviar o desconforto.

Restrições e mobilidade

Durante as primeiras semanas após a cirurgia, você precisará evitar atividades que possam comprometer a cicatrização da coluna. Isso inclui evitar levantar objetos pesados, fazer movimentos bruscos ou participar de atividades extenuantes. O médico irá orientá-lo sobre as restrições específicas e o tempo necessário para evitar essas atividades.

Fisioterapia e reabilitação

A fisioterapia desempenha um papel importante na recuperação após a cirurgia de MIS TLIF. O médico irá encaminhá-lo a um fisioterapeuta especializado em coluna vertebral, que irá ajudá-lo a fortalecer os músculos ao redor da coluna, melhorar a flexibilidade e ensinar técnicas de movimento adequadas para evitar a sobrecarga da coluna. A reabilitação pode começar logo após a cirurgia ou após algumas semanas, dependendo do seu caso específico.

Retorno gradual às atividades normais

À medida que a cicatrização ocorre e a força e flexibilidade da coluna melhoram, você poderá gradualmente retomar suas atividades normais. O médico irá orientá-lo sobre quando é seguro retornar ao trabalho, dirigir, praticar exercícios e outras atividades do dia a dia.

Acompanhamento médico regular

Durante o processo de recuperação, é essencial comparecer às consultas de acompanhamento agendadas com o médico. Essas consultas permitirão que o médico avalie sua recuperação, faça ajustes no plano de reabilitação, monitore o progresso e responda a quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter.

Lembre-se de que a recuperação da cirurgia de MIS TLIF pode levar várias semanas ou meses, e cada paciente é único. É importante seguir as orientações médicas e entrar em contato com o médico se ocorrerem complicações ou se tiver dúvidas durante o período de recuperação.

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