A região do pescoço, tecnicamente chamada de coluna cervical, é uma estrutura fundamental para nosso corpo. Além de sustentar nossa cabeça, ela permite movimentos em várias direções e protege estruturas neurológicas vitais. Uma das condições que mais afeta essa região é a hérnia de disco cervical.
O que é?
A hérnia de disco cervical é uma condição que afeta a coluna vertebral na região do pescoço. A coluna cervical é composta por sete vértebras numeradas de C1 a C7, e entre elas estão os discos intervertebrais, que atuam como amortecedores (colchões) e permitem a mobilidade do pescoço.
A hérnia de disco cervical ocorre quando o núcleo gelatinoso do disco intervertebral se desloca para fora de sua posição normal através de uma ruptura ou fissura na camada externa do disco, chamada de anel fibroso. Essa protrusão do disco pode comprimir as raízes nervosas que saem da medula espinhal na região cervical, causando sintomas dolorosos e outras manifestações.
As hérnias de disco podem ocorrer em qualquer parte da coluna. Por isso, fala-se em hérnia de disco lombar, torácica e cervical. A maior parte das hérnias de disco ocorrem na região lombar.
Quais os sintomas?
Os sintomas da hérnia de disco cervical variam de pessoa para pessoa, mas podem incluir:
- dor no pescoço que se estende para os ombros, braços e mãos,
- formigamento,
- dormência,
- fraqueza muscular,
- dificuldade de movimentação.
Em alguns casos, a compressão das raízes nervosas cervicais também pode levar a sintomas como dor de cabeça, tontura e alterações na sensibilidade.
Acima, exemplo de distribuição de dor (cervicobraquialgia). A distribuição da dor segue o trajeto nervoso atingido pela hérnia.
Quais as causas?
Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento da hérnia de disco cervical, incluindo:
- envelhecimento,
- desgaste natural dos discos intervertebrais,
- lesões traumáticas,
- movimentos repetitivos,
- postura inadequada,
- sobrecarga na coluna cervical,
- predisposição genética.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da hérnia de disco cervical é feito por meio de uma avaliação clínica cuidadosa, histórico dos sintomas, exame físico e exames de imagem, como radiografias, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, que fornecem imagens detalhadas da coluna cervical e permitem identificar a presença da hérnia de disco.
Abaixo, um exemplo de hérnia de disco cervical vista pela Ressonância Magnética. Observe o mesmo aspecto mostrado na ilustração.
Quais os tratamentos?
Tratamento conservador
Tratamento cirúrgico
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Experiente neurocirurgião especialista em coluna, formado em Medicina pela UNIFESP, com residência em neurocirurgia também pela UNIFESP. Autor dos livros “Desmistificando a hérnia de disco” e “Dominando o MIS TLIF”, é membro da AOSpine International. Sua clínica está localizada na Vila Mariana, em São Paulo – SP.