Espondilolistese

A Espondilolistese é uma deformidade em que uma vértebra desliza sobre outra, provocando um desalinhamento da coluna. Isso ocorre devido a um desgaste das articulações responsáveis pela sustentação. Este deslizamento acontece de forma muito lenta e, muitas vezes, está estacionado, não é progressivo.

É muito raro que as Espondilolisteses degenerativas cheguem a se manifestar por deformidades físicas visíveis, pois o deslizamento das vértebras costuma ser pequeno.


Espondilolistese Sintomas

Os sintomas mais comuns da Espondilolistese são a Lombalgia crônica e a dor ciática.

 

Espondilolistese Tratamento

O tratamento inicial visa ao controle da dor, consistindo em medicação, exercícios e fisioterapia. Os bloqueios para tratamento da dor também podem ser utilizados. Quando a dor é localizada na coluna, raramente indicamos a cirurgia. Quando a dor é irradiada (radiculopatia ou ciática clássica), a cirurgia se torna mais necessária.

 

Espondilolistese Cirurgia

A cirurgia se reserva para os casos mais graves e para aqueles em que os outros tratamentos não funcionaram. Na cirurgia, os nervos que estão apertados devem ser liberados (descompressão neural) e a vértebra que apresenta instabilidade deve ser fixada – Artrodese de coluna. A fixação costuma ser feita com a colocação de implantes metálicos de titânio (parafusos, hastes e espaçadores intervertebrais) com enxerto ósseo autólogo para promover a fusão vertebral.

espondilolistese l4-l5 ilustração de espondilolistese

Exemplo de Espondilolistese em L4-L5. Observe o estreitamento do canal vertebral associado.

raio-x pre-operatório de espondilolistese

Raio x pré-operatório.

raio x aspecto após cirurgia de espondilolistese

Raio x de controle intra-operatório após a redução por Artrodese MIS TLIF.

aspecto após cirurgia de espondilolistese

Aspecto final dos furinhos de 3 cm para a redução e inserção da Artrodese.

Infográfico sobre Espondilolistese

o que é espondilolistese

Você sabe o que é Estenose do Canal Vertebral? Clique no link e acesse a página sobre este assunto.